После первой волны сovid-19 весной, которая значительно дестабилизировала нашу систему здравоохранения и привела к серьезным экономическим, социальным и человеческим потерям, теперь мы преодолеваем пик второй волны, более сложной из-за запоздалого ухода за пациентами с другими заболеваниями, которых гораздо больше в стране.
В течение этих двух периодов мы приближаемся к опасной черте, когда в больницах и отделениях интенсивной терапии окажется переизбыток средств и людей, в то время как среднесрочные и долгосрочные последствия для здоровья только начинают анализироваться и вызывают особую тревогу. Несмотря на то, что вакцинация стала почти реальностью, все еще существует риск столкнуться с третьей волной в ближайшие месяцы.
Объяснить этот очевидный парадокс можно несколькими факторами. Во-первых, экологические условия для распространения вируса сохраняются и даже будут ухудшаться: зима, идеальный сезон для распространения респираторного вирусного заболевания, еще не началась, необходимые меры сдерживания были сокращены по экономическим и социальным причинам, а новогодние праздники вызывают опасения, что в семейном кругу будет много зараженных, как это было во время празднования Дня Благодарения в Канаде.
Сложности в тестировании, отслеживании, изоляции
Наши коллективные усилия по соблюдению дистанции и защитных жестов, в том числе во время семейных праздников (антибактериальный гель, ношение маски, проветривание помещений, ограничение количества собравшихся) будет иметь решающее значение. Во-вторых, процесс тестирования- отслеживания- изоляции, о котором мы рассказывали в газете «Монд» за 27 апреля, был недостаточно отработан. Мы тестировали плохо (тестов было много, но их делали нецеленаправленно и с большим опозданием), мало или плохо отслеживали случаи заболевания и практически не соблюдали изоляцию.
По крайней мере, мы сможем вовремя объявить о наступлении третьей волны, потому что у нас есть все необходимые индикаторы для этого.
Еще не поздно вернуться к схеме тестирование-отслеживание-изоляция во избежание повторного карантина. И у нас нет, что дополнить к сказанному 27 апреля по этому вопросу, кроме как подчеркнуть важность изоляции и убедительно повторить, что речь идет о том, чтобы помочь пациенту обезопасить своих близких в рамках доверительных отношений, когда ему объясняют, оказывают содействие, помогают, пытаются убедить, но не принуждать. И именно во время снятия карантина и спада эпидемии схема тестирование-отслеживание-изоляция может сыграть решающую роль.
Вакцинировать в первую очередь наиболее уязвимых
Столкнувшись с коронавирусом, способным распространяться по всему миру, вакцинация, вероятно, является нашей главной надеждой на конец эпидемии или, по крайней мере, на то, чтобы взять ее под контроль, не принимая драконовских мер в нашей общественной жизни. К сожалению, для того, чтобы суметь установить контроль над эпидемией, значительная часть (почти 60%) населения должна быть иммунизирована естественным путем или при помощи вакцин, а эта цель может быть достигнута лишь по истечении многих месяцев.
Поскольку, по крайней мере, на ранних стадиях вакцинация должна коснуться наиболее уязвимых пациентов, количество невакцинированных пациентов, которым требуется госпитализация в реанимацию, может по-прежнему превышать наши возможности, если эпидемия снова начнет расти. На ближайшие месяцы в нашем распоряжении есть только два эффективных оружия: изоляция, доказавшая свою эффективность, и действия по схеме тестирование-отслеживание-изоляция, которая доказала свою эффективность во всем мире, но которую мы не сумели применить у нас должным образом.
Сколько эпидемий потребуется нам пережить, чтобы извлечь уроки из предыдущих волн, международного опыта борьбы с covid и истории прошлых эпидемий? В будущем задача будет заключаться в том, чтобы убедить огромное число людей пройти вакцинацию.
История человечества показала, что вакцинация и гигиена остаются теми медицинскими мерами, которые спасли большинство жизней в прошлом, и, вероятно, останутся таковыми еще долгое время.
