Что произошло в Индии? Как страна оказалась охвачена второй волной пандемии? Как Индия, ставшая «мировой аптекой», столкнулась с нехваткой вакцин и лекарств? Ответы на эти вопросы вы найдете в настоящей публикации.
8 марта министр здравоохранения Индии Харш Вардхан заявил, что Индия находится на финальной фазе борьбы с коронавирусом. Как сообщила недавно Всемирная организация здравоохранения, на прошлой неделе в Индии было зарегистрировано 46% всех новых заражений коронавирусом в мире, а также 25% всех смертей. Что же произошло за последние два месяца?
Из-за высокой заболеваемости covid-19 в стране, в том числе по причине агрессивного индийского штамма, больничные койки оказались переполнены, запасы кислорода были исчерпаны, и резко увеличился поток тел в морги и крематории. Многие умирают в машинах скорой помощи или на стоянках в ожидании свободной больничной койки или кислородного баллона.
Как сообщила организация в своем еженедельном отчете о пандемии, на прошлой неделе во всем мире было зарегистрировано 5,7 миллиона заражений и более 93 тысяч смертей. Только в Индии зарегистрировано 2,6 миллиона новых случаев заражения, что на 20% больше, чем на предыдущей неделе, а также 23 231 смерть.
Данные основаны на официальной статистике, но показатели могут быть намного выше, поскольку по мнению многих экспертов, большое количество заражений и летальных исходов не регистрируется из-за большого давления на систему здравоохранения.
Хотя еще слишком рано называть точную причину нынешней волны пандемии в Индии, есть факторы, которые, возможно, сыграли большую роль.
Раннее празднование победы
Несмотря на заявление министра здравоохранения Индии о финале пандемии коронавируса, звучали предупреждения, противоречащие такой оптимистичной риторике. Так, 27 февраля агентство BBC процитировало экспертов, предупреждавших о неминуемом «цунами covid-19».
В начале марта группа экспертов и ученых, сформированная правительством, проинформировала чиновников о более заразном штамме коронавируса, распространяющегося по стране.
Радостное заявление министра здравоохранения Индии о конце эпидемии в стране было сделано после того, как число ежедневных случаев заболевания в январе и феврале упало с рекордных 90 тысяч в сентябре прошлого года до менее 20 тысяч.
Возобновили работу все общественные заведения, и вскоре люди перестали соблюдать профилактические меры. Хотя выступая перед публикой во время избирательной кампании в 5 штатах, премьер-министр Индии Нарендра Моди просил граждан носить маски и соблюдать социальное дистанцирование, сам он был без защитных средств. Также были замечены без масок несколько министров, выступавших перед большими количеством людей. Кроме того, было разрешено провести фестиваль Кумбха Мела — индуистский фестиваль, в котором участвуют миллионы жителей.
«Мы наблюдали полное несоответствие между тем, что чиновники практиковали, и тем, к чему призывали», — отметил эксперт по государственной политике и системам здравоохранения Чандракант Лахария. В то же время вирусолог Шахид Джамиль утверждает: «Правительство не ожидало прихода второй волны и слишком рано начало праздновать победу».
Новый штамм
Одной из возможных причин нынешнего роста числа инфицированных в Индии является мутировавший штамм под названием B.1.617, впервые обнаруженный в стране, однако судить об этом пока рано ввиду недостаточного количества данных.
При этом Всемирная организация здравоохранения не заявляла, что индийский штамм вызывает беспокойство, как это было в отношении других мутировавших штаммов, впервые обнаруженных в Великобритании, Бразилии и Южной Африке. Тем не менее 27 апреля организация заявила, что в ходе изучения штамма B.1.617 была выявлена большая степень заразности, чем у других штаммов коронавируса в Индии.
29-го числа того же месяца немецкий Институт Роберта Коха предостерег от поспешных выводов относительно распространения мутировавшего штамма B.1.617 в Индии.
Глава института, микробиолог Лотар Вилер, тогда отметил: «В настоящее время мы не можем окончательно установить, распространяется ли этот вирус быстрее или нет». По его словам, другие штаммы коронавируса также оказывают влияние на ситуацию в Индии, но данные ограничены.
Он объяснил, что есть результаты первичных лабораторных исследований данного штамма, но его беспокоит не это. Учёный отметил: «Понять, что происходит в Индии, непросто. К тому же, мы наблюдали смягчение местных ограничений».
Слабая система здравоохранения
Пандемия выявила нехватку финансирования и другие проблемы в системе государственного здравоохранения Индии. Расходы на здравоохранение в стране, включая как государственный, так и частный секторы, за последние шесть лет достигли около 3,6% ВВП, что является самым низким показателем из пяти стран БРИКС. Так, в 2018 году Бразилия потратила на здравоохранение более 9,2% ВВП. За ней следуют Южная Африка с 8,1%, Россия с 5,3% и Китай с 5%.
Развитые страны тратят на здравоохранение гораздо большую долю ВВП. Например, в 2018 году расходы Соединённых Штатов в этом секторе составили 16,9%, а в Германии — 11,2%. Даже небольшие страны, такие как Шри-Ланка (3,76%) и Таиланд (3,79%), тратят больше, чем Индия, где на 10 000 человек приходится менее 10 врачей, а в некоторых штатах этот показатель меньше 5.
Отсроченная вакцинация
«Изначально Индия планировала вакцинировать 300 миллионов человек к июлю этого года, но похоже, правительство приложило недостаточно усилий для обеспечения поставок вакцины и реализации программы», — рассказывает доктор Лахария.
На сегодняшний день из 1,4 миллиарда жителей Индии полностью вакцинированы только около 26 миллионов человек, и еще около 124 миллионов получили только первую дозу. В стране есть миллионы дополнительных доз, но это гораздо меньше, чем ей действительно необходимо.
По иронии судьбы, Индия, известная как «мировая аптека», столкнулась с острой нехваткой вакцин и лекарств. Правительство отменило экспорт, отступив от международных обязательств и обратившись к помощи компаний для производства вакцин, а также предоставило кредитную помощь на сумму 609 миллионов долларов Институту сыворотки Индии, производящему вакцину AstraZeneca (Oxford). В Индии она получила название Covishield. «Однако для спасения жизней финансирование должно было поступить раньше», — считает доктор Лахария.
«Пройдут месяцы, прежде чем у нас будет достаточно вакцин для ускорения программы. Между тем миллионы людей по-прежнему остаются подвержены риску заражения covid-19», — добавил он.
Вводящие в заблуждение сообщения
Индия стала жертвой дезинформации и теорий заговора в социальных сетях: жители начинают сомневаться в необходимости вакцинации, что препятствует борьбе с пандемией. Как заявляют эксперты и активисты, власти не предприняли достаточных мер, чтобы положить конец дезинформации. Согласно публикации Deutsche Welle, дело усложняется тем, что ответственность за информационную кампанию против вакцинации несет ряд общественных деятелей и высокопоставленных чиновников.
В середине апреля, когда число случаев заражений начало резко увеличиваться, высокопоставленный чиновник в правительственной группе, отвечающей за борьбу с коронавирусом, порекомендовал гражданам консультироваться с теми, кто занимается альтернативной медициной, в случае обнаружения легких симптомов заболевания или отсутствия таковых.
Врачи раскритиковали заявления чиновника. По их мнению, подобные советы могут побудить граждан пробовать непроверенные методы лечения, откладывая обращение за реальной медицинской помощью.
В интервью Deutsche Welle бывший директор Индийской медицинской ассоциации Раджан Шарма сказал: «Эта ситуация удивляет, а подобные советы вводят людей в заблуждение, побуждая их оставаться дома и принимать неизученные препараты. После такого лечения их состояние может ухудшиться, и после прибытия в больницу, спасать их будет поздно».
Данную точку зрения разделяет генеральный директор Фонда свободы Интернета Апар Гупта. В интервью Deutsche Welle он сказал: «Когда государственные органы поддерживают такие призывы, становится очевиден масштаб неуважения к науке. Как это влияет на пользователей социальных сетей?»
В интернете быстро распространились сообщения, что вдыхание пара или употребление в пищу чеснока, корицы и корня солодки может быть эффективной профилактической и даже лечебной мерой против коронавируса. В социальных сетях также получила большую популярность очень опасная идея о якобы более крепком иммунитете индусов против коронавируса. Ее появление связано с поверхностной и ошибочной интерпретацией одного генетического исследования с участием представителей разных этнических групп.
«Это заблуждение быстро распространилось на многих языках и в самых разных форматах, включая брошюры, фотографии и видеоролики», — поясняет аналитик Пратек Ваджир. «Многие такие видеоролики и публикации появляются в Интернете снова, поскольку легко исчезают из киберпространства. Даже когда все эти сообщения опровергаются, остаются люди, не уверенные в том, какой информации можно доверять», — добавил он в интервью Deutsche Welle.
